Николаевские врачи, лечившие Оксану Макар, считают обвинения Коновалюка абсурдными

Вначале нынешней недели народный депутат Валерий Коновалюк «потряс» Украину порцией сенсационных обвинений: по его мнению, в смерти Оксаны Макар виноват некачественный аппарат искусственного дыхания:

 

"... аппарат был настолько некачественным, что ей попросту "порвали" легкие. Таким образом девушка погибла, хотя врачи вполне могли ее спасти. Поэтому заявляю со всей ответственностью, МОЗ - самое коррупционное ведомство", - заявил нардеп.

 

Одним выстрелом ушлый депутат ухитрился убить сразу нескольких зайцев: обвинить Минздрав, николаевских врачей, а главное - «засветить» свое имя как «борца с коррупцией».

Кроме медицинских чиновников, косвенно обличительные стрелы направлены и в адрес николаевских врачей: получается, что они работали на неисправном аппарате — и не понимали этого. Что же это за врачи такие?

 

«Новости-N» провели собственное небольшое расследование — насколько справедливы обвинения Коновалюка? Сразу оговоримся: мы не занимались вопросом коррупции в Минздраве и справедливости цены, по которой был приобретен аппарат ИВЛ — это проблема правоохранительных органов. Нас заинтересовали сугубо медицинские аспекты — возможно ли при применении аппарат ИВЛ порвать пациенту легкие? Возможна ли, чтобы больного подключили к неисправному аппарату? Есть ли основания говорить о какой-либо вине врачей в данном случае?

 

С этой целью корреспонденты «Новостей-N» приехали в Николаевскую городскую больницу № 3 — именно сюда скорая доставила Оксану Макар, именно здесь ее лечили первую неделю.

 

По нашей просьбе в кабинете главврача Александра Чеботарева собрались практически все врачи, имевшие отношение к лечению Оксаны Макар: заместитель главврача по медицинской части Петр Удовиченко, заведующая отделением реанимации Татьяна Крыжановская, заведующий ожоговым отделением Владимир Мороз, лечащий врач Сергей Смирный, врач-анестезиолог Сергей Проскурин.

 

Сказать что медики возмущены высказываниями Коновалюка — значит ничего не сказать. Причем, больше всего наших врачей возмутили не столько обвинения в их адрес, сколько безграмотность и некомпетентность этих обвинений. Уже с первых минут разговора стало ясно: обвинения Коновалюка в медицинском плане абсурдны и безграмотны. Впрочем, судите сами.

 

 

 

- В заявлении депутата Коновалюка прозвучало обвинение, что в результате неисправности аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ) Оксана Макар получила разрыв легких. Такое возможно — хотя бы теоретически?

 

Татьяна Крыжановская: - На данном аппарате невозможна. Потому что этот аппарат предполагает определенное сопротивление легочной ткани. Если оно возрастает до критического значения, аппарат тут же уходит в щадящий режим.

 

- А если предположить, что аппарат неисправен? Такое возможно?

 

Татьяна Крыжановская: - Если бы аппарат был неисправен, он бы просто не включился, не давал бы нам режимы. Это предусмотрено его конструкцией.

 

- Кстати, а что это был за аппарат? Он отечественного производства?

 

Сергей Проскурин: - Нет, это немецкий аппарат ИВЛ Carina System, фирмы Draeger. Очень известный и уважаемый во всем мире производитель.

 

- А на других аппаратах ИВЛ, менее совершенных, теоретически возможно порвать легкие?

 

Сергей Проскурин: - Даже в гораздо менее совершенных аппаратах советского производства существовала клапанная система защиты.

 

- Вам известен хотя бы один случай, когда вот в результате неисправности аппарата у больного случился разрыв легких?

 

Татьяна Крыжановская: - В моей практике — а я работаю уже 25 лет — такого не было. И в других николаевских больницах тоже — иначе мы бы об этом знали. Об это можно прочитать разве что в учебниках. На практике такого не бывает.

 

- Хорошо, давайте все же предположим, что больной по каким-либо причинам получил разрыв легкого. Что с ним произойдет?

 

Сергей Проскурин: - В первую очередь, начнется кровотечение, мощнейшее кровотечение. Легкие чрезвычайно васкуляризированный орган, там масса кровеносных сосудов. И человек очень быстро погибает — речь идет о минутах. Остановить такое кровотечение невозможно.

 

- То есть, если бы больная получила разрыв легких — по любой причине! - она бы сразу погибла?

 

Татьяна Крыжановская: - Конечно!

 

Александр Чеботарев: - Есть еще одно доказательство, пожалуй, самое главное. 15 марта, уже после интубации, Оксане делали рентгеновский снимок легких. Если бы был разрыв — хоть малейший! - это сразу было бы видно на снимке, не заметить это просто невозможно. Но на снимках ничего подобного нет. Мы передали эти снимки в прокуратуру.

 

- Подключение человека к аппарату ИВЛ это процедура стандартная, обыденная или это сложная медицинская манипуляция?

 

Татьяна Крыжановская: - Совершенно обыденная. В нашей больнице мы проводим ежедневно как минимум 5-6 интубаций. На западе вообще это делает средний медицинский персонал, а у нас — только врачи-анестезиологи.

 

- Сталкивались ли вы с какими-либо сложностями при интубации?

 

Татьяна Крыжановская: - При интубации сложности, конечно бывают — в основном, анатомического характера. Например, когда у больного трахея смещена в сторону. Мы тогда делаем бронхоскопию, и по бронхоскопу проводим трубку. Но это тоже стандартная ситуация, мы с этим справляемся.

 

- Возможно ли нанести какие-либо повреждения больному самой интубационной трубкой?

 

Татьяна Крыжановская: - Нет. Трубка изготовлена из специального пластика, мягкая, закругленная. Она не может ничего повредить. Вот если бы она была металлическая — тогда другое дело.

 

- Заявления Коновалюка как-то навредила вашей больнице, отделению?

 

Татьяна Крыжановская: - Могу привести пример: сегодня я встретила у лифта одного из наших хирургов. Он рассказывает - пришла больная, говорит, мол, я хотела к вам ложиться на операцию, теперь не буду — у вас аппаратура неисправная...

 

Владимир Мороз: - Мне звонят мои коллеги из других городов — из Львова, из Тернополя — спрашивают «Что там у вас происходит?».

 

Александр Чеботарев: - Разумеется, это нанесло ущерб репутации нашей больницы. У нас одно из крупнейших лечебных учреждений города, работает 650 человек, из них 120 врачей. Все эти голословные обвинения коснулись каждого. Многие наши врачи, медсестры рассказывают, о возникшем недоверии со стороны пациентов — дескать, вы работаете на неисправной аппаратуре. Друзья, знакомые задают вопросы всем нашим работникам: «Как же так? А мы думали...». Попробуй каждому объясни.

 

- А вы не собираетесь потребовать от Коновалюка сатисфакции? Подать на него в суд, например?

 

Александр Чеботарев: - Мы подумаем об этом.

 

 

Корреспонденты «Новостей-N» провели небольшой телефонный опрос врачей-анестезиологов различных Николаевских и киевских клиник. Мы задавали всем только один вопрос: «Можно ли порвать больному легкие при помощи аппарат ИВЛ?». Практически все ответившие на этот вопрос были единодушны: «Нет! На практике такого не бывает. Современные аппараты ИВЛ настолько совершенны, и система безопасности в них настолько продумана, что подобно исключается напрочь. Если аппарат неисправен — он просто не будет работать, и никакого вреда больному причинить не удастся».

 

Направили мы запрос и в представительство фирмы Draeger, ответ на который мы обязательно опубликуем.

 

Однако и без этого ясно, что версия о «порванных легких» - полная чушь.

 

Возникает закономерный вопрос: «А к чему тогда вся эта шумиха? Зачем это нужно Коновалюку?». Почему человек, все образование которого — военное училище, берется рассуждать о достаточно сложных медицинских проблемах? Вряд ли здесь можно найти однозначный ответ. Попытка обвинить николаевских врачей в том, что они «не так» лечили Оксану Макар уже звучала — из уст председателя парламентского комитета по здравоохранению Татьяны Бахтеевой. После того, как ей достойно ответили — причем с разных сторон — мадам Татьяна умолкла. Не с ее ли голоса поет теперь Коновалюк? Похоже, Бахтеевой очень хочется разделить с кем-нибудь ответственность за явно неудачную акцию по спасению Оксаны Макар: с Минздравом, с николаевскими врачами, на худой конец — с неисправным аппаратом. Но, памятуя первый неудачный опыт, в этот раз она решила все сделать чужими руками.

 

Зато понятно, почему для озвучивания «сенсационных обвинений» выбрали именно Коновалюка: цены на мясо, поставки газа, торговля оружием — этот человек везде, где скандал. А правило «Наше дело прокукарекать — а там хоть и не рассветай...» подходит к нему как к никому другому.