Подготовка к колоноскопии: кому показана и как проходит процедура?

Колоноскопия – метод обследования, который позволяет доктору увидеть состояние слизистой оболочки толстой и прямой кишки, выявить на ней изменения или какие-либо аномалии. Процедура проводится по назначению доктора при наличии у пациента жалоб на работу желудочно-кишечного тракта, при подозрении на патологию толстой кишки.

Основные показания к колоноскопии

• Подозрение на злокачественное новообразование толстой кишки
• Наличие полипов в толстом кишечнике
• Появление в кале крови – может свидетельствовать о кишечном кровотечении
• Частые запоры (может говорить о кишечной непроходимости)
• Подозрение на болезнь Крона (хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки)
• Подозрение на неспецифический язвенный колит (для подтверждения диагноза, визуализации язв на стенках кишки)

Показана колоноскопия и для профилактического обследования – всем людям старше 40 лет рекомендуется регулярно проходить обследование.

Этапы подготовки к колоноскопии

1. Рацион. Правильно организованное питание – 80% успеха. Во время прохождения осмотра толстая кишка должна быть пустая и чистая, чтобы врач мог должным образом ее оценить, важно облегчить процесс очищения. Скорректировать рацион нужно примерно за 5-7 дней до процедуры – рекомендуется употреблять продукты с низким содержанием клетчатки, которые легко перевариваются и усваиваются. Не стоит кушать жирную пищу, кукурузу, капусту, бобовые, цельнозерновые и злаковые продукты, злоупотреблять мучными изделиями, жестким мясом, сырыми овощами и фруктами. облегчить процесс очищения кишечника помогут – термически обработанные овощи без кожуры, белый хлеб, яйца, макароны и рис, диетическое мясо (курица, рыба).
2. Питьевой режим. Важно употреблять достаточное количество воды (дневная норма – 40мл/кг массы тела). Пить нужно только чистую негазированную воду, без красителей и добавок.
3. Пост. За день до колоноскопии режим питания следует еще раз подкорректировать – нужно будет отказаться от любой твердой пищи. Можно употреблять только жидкую/полужидкую еду – бульоны, пюре, перетертые фрукты без кожуры. За 3-4 часа до процедуры воздержитесь от еды и воды.
4. Слабительные. За 12 и за 5-6 часов до обследования нужно будет принять слабительный препарат, который вам предварительно назначит доктор. Это облегчит проведение колоноскопии. После приема слабительных у вас начнется диарея – частый, жидкий стул. Процесс может сопровождаться болями в животе, вздутием – переживать не стоит, это вскоре пройдет.

Возможные противопоказания

• Тяжелая сердечная/дыхательная недостаточность
• Гипертоническая болезнь с постоянно высокими цифрами артериального давления;активное воспаление в брюшной полости
• Спаечная болезнь (спайки в кишечнике)
• Беременность
• Нарушения свертываемости крови
• Острые инфекции
• Недавно перенесенный инфаркт, инсульт

Подробнее о противопоказаниях к проведению процедуры стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Наркоз и виды обезболивания

В Клинике Святого Николая колоноскопия может проводится под одним из трех видов обезболивания:

• Местная анестезия
• Седация
• Общий наркоз

Местное обезболивание – для уменьшения неприятных ощущений во время процедуры, на наконечник колоноскопа (специального прибора для проведения манипуляции) наносится анестетик. Полностью боль такая анестезия не уберет, но ощутимо повысит порог чувствительности.

Седация – вид анестезии, при котором человека погружают в медицинский сон. Пациент продолжает реагировать на происходящее, но боли не чувствует. Дышит пациент также самостоятельно, никаких дополнительный аппаратов подключать не нужно – это значительно снижает риск возможных осложнений.

Общий наркоз – пациент глубоко засыпает, не реагирует на происходящее, самостоятельное дыхание невозможно, поэтому подключается аппарат искусственной вентиляции легких. Процедура проводится в подготовленной оборудованной операционной в присутствии врача-анестезиолога. Такой вид обезболивания очень удобный как для врача, так и для пациента.

Возможные осложнения

При проведении колоноскопии опытным доктором, в условиях оборудованного кабинета риск осложнений сводится к минимуму. Но все же, в редких случаях неприятные последствия могут возникнуть. Среди них:

• Перфорация стенки кишечника («продырявливание» кишки колоноскопом) – встречается очень редко
• Кишечное кровотечение (при травматизации)
• Диарея (из-за приема слабительных накануне)
• Избыточное газообразование
• Занесение инфекции

Однако, у колоноскопии гораздо больше пользы, нежели возможного вреда. Не стоит боятся процедуры – при грамотном подходе к ее проведению со стороны пациента и со стороны врача все пройдет гладко и комфортно!