Особливості лапароскопічної холецистектомії
Захворювання жовчного міхура трапляються нерідко. Проблеми зі здоров’ям з’являються через порушення обмінних процесів, малорухливий спосіб життя, неправильне харчування і ще багато інших факторів. Це рано чи пізно призводить до жовчнокам'яної хвороби і інколи може знадобитись оперативне втручання. Найефективніший спосіб лікування — холецистектомія.
Коли потрібна операція
Видалення жовчного міхура проводиться з різних причин. Найголовніша — це наявність каменів.
Варто звернутись за консультацією лікаря, якщо ви страждаєте від хронічного холециститу, проблем з підшлунковою залозою і печінкою. Одна з ознак проблеми — відчуття дискомфорту після вживання жирної чи копченої їжі.
Допомога спеціалістів може бути потрібна при веденні малорухливого способу життя, відсутності режиму харчування і відчутті дискомфорту в правому підребер’ї.
Види холецистектомії
Операція буває трьох типів: відкрита, лапароскопічна і з міні-доступом. Особливість першого методу в тому, що хірург робить надріз передньої черевної стінки для видалення жовчного міхура. Основна перевага такого способу — зручний для лікаря широкий доступ. Лікар робить розріз справа під ребром або на передній стінці живота по середній лінії. Мінус в тому, що після операції залишається великий слід та можуть розвинутися спайки в животі.
Холецистектомія через міні-доступ проводиться майже так же, як і відкрита. Різниця в тому, що хірург робить невеликий розріз справа під реберною дугою. Серед переваг виділяють меншу травматичність, але огляд операційної зони обмежений.
Лапароскопічна холецистектомія в Клініці Біляка проводиться найчастіше. Особливість методу в тому, що використовується спеціальний пристрій з відеокамерою, який вводиться через невеликий отвір в стінці живота. Саме така операція найбільш ефективна для видалення жовчного міхура.
Переваги методу
Хірургічне втручання при проблемах з жовчним міхуром вибирають з різних причин. Одна з найбільших переваг лапароскопічної холецистектомії — швидке відновлення, тому пацієнту достатньо перебувати у стаціонарі.
Реабілітаційний період проходить доволі легко, зазвичай навіть не потрібно приймати знеболюючі препарати, а це обов’язково після традиційної операції. Ризик розвитку ускладнень після процедури мінімальний. Після того як загоїться шкіра, великих шрамів і рубців не буде.
Як проходить операція
Перш за все потрібна діагностика. Проводиться аналіз крові, сечі і визначення наявності гепатитів. Потрібно УЗД органів черевної порожнини. Можуть призначатись і інші обстеження.
Операція проводиться в декілька етапів:
- Наркоз.
- Формування проколів в черевній стінці.
- Введення спеціального шприца, лапароскопа та інших хірургічних інструментів.
- Видалення жовчного міхура.
- Контроль гемостазу, троакари виймаються.
- Накладання швів на всі проколи.
Важливо, що хірург робить проколи в суворо визначених місцях. Один повинен бути біля пупка, а інші три — в правій підреберній частині, оскільки саме там знаходиться жовчний міхур.
Через шприц вводиться вуглекислий газ, бо це забезпечує видимість. В лапароскоп вбудована камера, завдяки якій контролюється хід операції і знижується ризик виникнення помилки під час процедури. Зазвичай хірургічне втручання займає до 2 годин.
Післяопераційний період
Пацієнту потрібно знаходитись у денному стаціонарі. Тривалість перебування залежить від рекомендацій лікаря і може бути до 3 діб.
В перші два дні відходять гази, тому харчування повинно бути дієтичне. Потім лікар призначає менш сувору дієту.
Після лапароскопічної холецистектомії можна цілком повноцінно жити. Видаляється жовчний міхур, але протоки зберігаються. З часом організм адаптовується. Згодом в печінку подається такий же об’єм жовчі, як і раніше.
Для того щоб уникнути ускладнень, потрібно дотримуватися ряду рекомендацій, які можуть бути різними залежно від особливостей організму.
В перший місяць призначається спеціальна дієта, аби травна система адаптувалася до того, що більше немає жовчного міхура. Не варто підіймати важкі речі і перенапружуватись. Також рекомендується прогулюватись пішки.








