Посковзнувся - упав: чи потрібно платити за медичну допомогу при лікуванні травм

У Міністерстві охорони здоров'я нагадують, що медична допомога у разі травмування входить до Програми медичних гарантій та – безоплатна. Платити за неї пацієнт не повинен, адже за надану медичну послугу медустанові сплачує НСЗП із державних коштів.

Медики пояснюють, яким має бути алгоритм дій у разі, коли стався нещасний випадок із травматизмом: якщо людина після падіння не може рухатися, відчуває різкий біль – потрібно викликати "швидку" за номером екстреної медичної допомоги 103. Слід пам'ятати, що швидка допомога приїжджає на виклик лише тоді, коли людина перебуває у невідкладному стані. Бригада, що прибула на місце, може оцінити стан потерпілого, надати йому невідкладну допомогу і, при необхідності, транспортувати його до медустанови відповідно до "маршруту пацієнта", затвердженого в регіоні. Екстрена медична допомога безкоштовна для пацієнта. А для отримання її не потрібна декларація з лікарем чи будь-який напрямок.

Наступний момент: якщо пацієнта з травмою госпіталізували, то до безкоштовного пакету медичної допомоги в стаціонарі входять:

- інструментальні та лабораторні дослідження;

- полегшення, зняття чи усунення симптомів захворювання;

- знеболювання та медикаментозна терапія;

- хірургічні операції, післяопераційний моніторинг пацієнта та подальша медикаментозна терапія;

- цілодобовий лікарський та медсестринський догляд;

- медична реабілітація у гострому періоді.

Якщо госпіталізація не потрібна, пацієнт отримує медичну допомогу амбулаторно. І знову ж таки - звертатися до сімейного лікаря за направленням до травматолога, щоб отримати першу невідкладну допомогу, не потрібно.

Амбулаторна допомога включає діагностику, лікування травм та реабілітацію. Це ті послуги, які пацієнт отримує від лікарів вузької спеціалізації – лікаря-хірурга чи лікаря ортопеда-травматолога. Ці фахівці можуть обстежити в амбулаторних умовах або лікувати в денному стаціонарі, провести необхідні лікувальні процедури або вирішити питання необхідності хірургічного втручання.

Якщо після травми потрібна реабілітація, НСЗУ оплачує послуги з медреабілітації у гострому періоді. Це передбачено у пакетах медичних послуг, що надаються у стаціонарних умовах. Також реабілітація може знадобитися одразу після гострого періоду і надалі – це також передбачено в окремих пакетах медпослуг. Саме реабілітація стане одним із пріоритетів у Програмі медичних гарантій у 2023 році. У Національній службі здоров'я України (НСЗУ) повідомили, що бюджет Програми медгарантій на 2023 рік складе понад 142 млрд. грн. і ще 4,7 млн. грн. виділять на реімбурсацію (механізм відшкодування державою вартості лікарських засобів).

За словами голови НСЗУ Наталії Гусак, доступ українців до безоплатних медичних послуг є пріоритетом для НСЗУ, особливо під час надзвичайних ситуацій. Кожен громадянин має отримати необхідну медичну допомогу, а НСЗУ заплатить за це лікарні з бюджетних коштів. Незважаючи на військовий стан, перебої з електрикою та інші складнощі, з якими зараз живе країна, кошти медустанов виплачуються стабільно: протягом 2022 року вони загалом отримали 126,5 млрд. грн.

Уберегтися на слизькому тротуарі

У свою чергу, у Держслужбі надзвичайних ситуацій (ДСНС) нагадують, що кожної зими медики реєструють сумну статистику травм, пов'язаних із ожеледицею: протягом небезпечного періоду температурних коливань лікарі надають допомогу тисячам громадян, які постраждали через падіння на льоду. Фахівці цієї служби дають рекомендації, як уберегтися від значних неприємностей у період, коли тротуари перетворюються на велику ковзанку.

Найкраще в цей час взуття - те, що має підошви з мікропористої або іншої м'якої основи і без високих підборів. А для надійності можна купити чи самому змайструвати льодоступи – насадки на підошви, які гальмуватимуть їх на слизькій поверхні. Для цього можна, наприклад, наклеїти на них лейкопластир або натерти наждачним папером.

Літнім людям у "слизькі дні" краще взагалі не виходити з дому. Але якщо це необхідно, то не потрібно соромитися взяти з собою палицю з гумовим наконечником або з шипом. Сумка має бути такою, яку можна носити через плече. Прогулянки вагітних жінок у ожеледицю без супроводу – небезпечні. Не варто виходити надвір без потреби і тим, хто ослаблений хворобою.

Всім іншим, щоб зменшити ризик травм під час ожеледиці, слід бути готовими впасти. Але краще, щоб цього не сталося. Тому йти потрібно трохи розслабивши ноги в колінах, а ступати - на всю підошву. Руки мають бути вільні, нічим не зайняті. А ходити в такий час треба дуже повільно, адже поспіх лише збільшує небезпеку.

При порушенні рівноваги слід швидко присісти – це реальний шанс утриматись на ногах. У момент падіння потрібно зігнутися і напружити м'язи, а торкнувшись землі - перекотитися, щоб удар, спрямований на вас, розтягнувся і витратив свою силу при обертанні.

Не можна тримати руки в кишенях - це збільшує можливість не тільки падіння, а й отримання тяжких травм, особливо переломів.

Слід обходити металеві кришки люків. Як правило, вони вкриті льодом. Крім того, вони можуть бути погано закріплені, що збільшує ризик травмування.

Не можна ходити з самого краю автодороги. Це небезпечно завжди, а під час ожеледиці – особливо: можна впасти та вилетіти на проїжджу частину, та й автомобіль може занести на тротуар.

Не можна перебігати дорогу під час снігопаду та ожеледиці. Адже за такої погоди значно збільшується гальмівний шлях машин. А падіння перед автомобілем, що рухається, призводить, як мінімум, до каліцтв, а то і до загибелі.

Дуже небезпечні прогулянки під час ожеледиці для тих, хто перебуває у нетверезому стані. Адже люди, що напідпитку, не такі чутливі до болю і при травмуванні своєчасно не звертаються до лікаря, що створює великі проблеми на майбутнє.

Якщо ж ви все-таки впали і через деякий час відчули головний біль, нудоту, біль у суглобах, помітили утворення пухлин – терміново звертайтеся до травмпункту, інакше можуть виникнути ускладнення з тяжкими наслідками. Не варто намагатися врятувати ситуацію за допомогою листя подорожника, аргументуючи тим, що на лікування немає грошей – у держбюджеті передбачено кошти на ваше лікування.

Галина Гірак