Команда врачей ОХМАТДИТа выполнила сложное реконструктивно-пластическое вмешательство 12-летнему мальчику, у которого из-за врожденного порока и неудачных предыдущих операций в других клиниках сформировалась глубокая скрытость полового члена.
Об этом сообщается на странице медицинского учреждения в «Фейсбук».
Мочеиспускание мальчик мог осуществлять только сидя, а с началом полового созревания у него появились сильнейшие боли в области гениталий.
Пациент - 12-летний мальчик Тарас родился с патологией и ранее уже перенес три оперативных вмешательства: две операции за границей и одну – в Украине.
Несмотря на это, проблема не только не была решена, но и усложнилась. После предыдущих пластик у ребенка сформировалась глубокая скрытость полового члена. Другими словами – половой член полностью исчез с поверхности тела ребенка. Внешне оставалось лишь небольшое отверстие, а сам орган был вовлечен в глубокие ткани. Ребенок не мог осуществить физиологическое мочеиспускание, что привело также к серьезному психологическому расстройству.
«С началом полового созревания у ребенка возникали чрезвычайно болезненные и патологические эрекции, сопровождавшиеся грубым нарушением мочеиспускания. Это было очень тяжелое физическое и психологическое состояние для мальчика», – объясняет врач-уролог Богдан Гижа.
Команда урологов приняла решение о поэтапной сложной реконструкции. По причине того, что местные ткани уже были использованы во время предварительных операций, специалисты-урологи применили нестандартное для детской урологии решение - аутотрансплантацию слизистой оболочки внутренней поверхности щек ребенка. Из-за большого дефекта — слизистой одной щеки не хватило. Поэтому клочки были взяты из обеих щек, сшиты в единую трубку и использованы для создания новой уретры.
«Слизистая щеки наиболее сходна по структуре слизистой уретры и обладает высокой способностью к регенерации. Это была сложная и нетипичная для детской практики операция, но другого выхода в этой ситуации не было», – отмечает уролог Андрей Поцюрко.
Операция длилась около 6-ти часов и нуждалась в слаженной работе мультидисциплинарной команды. Несмотря на высокие риски инфекционных осложнений, послеоперационный период прошел успешно: раны зажили первичным натяжением, проходимость новой уретры подтверждена эндоскопически.
Сейчас мальчик проходит этап восстановления, мать тщательно ухаживает за трансплантатом. Через 6–8 месяцев запланирован второй этап – соединение новой уретры с материнской, что позволит полностью восстановить нормальное мочеиспускание.
«По завершении коррекции ребенок сможет жить полноценной жизнью. Он будет здоровым парнем – и физиологически, и с перспективой на создание семьи», - подчеркивает врач.
Напомним, младенец скончался от ожогов, полученных во время операции: медсестру будут судить.