35-летний Сами сидел в кресле врача и безучастно смотрел на результаты своих анализов.
Спустя несколько месяцев после израильской агрессии против Ливана он почувствовал резкие изменения в организме. Сначала это были проблемы со сном и повышенная тревожность [из-за войны]. Но со временем он обратил внимание на резкое снижение полового влечения и эректильную дисфункцию — симптомы, которых он не ожидал, поскольку до войны вел активную сексуальную жизнь.
"Я думал, что война – это просто нападение на нашу территорию, но оказалось, что это нападение на мое тело, душу и либидо. Это были не просто бомбардировки, это были безмолвные битвы, отнявшие у нас больше, чем мы могли себе представить", — сказал он.
Чувство беспомощности
Сами — один из многих мужчин в арабском регионе, чье сексуальное здоровье пострадало от войн и кризисов. Многие из них боятся реакции окружающих, поскольку, к сожалению, о мужчине часто судят по его сексуальным способностям. Его сексуальные проблемы становятся мерилом его мужского достоинства, как будто интимная близость — это критерий "мужественности".
Сами, пожелавший остаться анонимным, чтобы избежать общественного порицания и защитить свою частную жизнь, рассказал Raseef22 о своем опыте: "Хотя война была далеко от меня, ее последствия преследовали меня повсюду. Она отдалила меня от жены и сильно повлияла на мою сексуальную активность. Я чувствовал себя беспомощным и часто избегал ее под предлогом усталости или работы. Всякий раз, когда родственники спрашивали, когда мы планируем завести второго ребенка, я боялся, что у нас не получится из-за ухудшения моих сексуальных способностей... Это было очень больно и стыдно".
Исследование, проведенное Национальной библиотекой медицины (NLM), показывает, что войны и противоречивые чувства, которые они оставляют после себя, такие как депрессия и тревожность, значительно влияют на сексуальную активность мужчин.
Последствия войн не ограничиваются физическими ранениями, а затрагивают и глубокие аспекты человеческой психики. Многие военнослужащие и участники военных конфликтов сталкиваются с психологическими травмами, которые накладывают отпечаток на их жизнь.
Постоянный стресс и тревога могут привести к снижению либидо. Они вызывают проблемы, влияющие на межличностные отношения, и способствуют возникновению чувства беспомощности и стыда. Психологические последствия войны могут ощущаться долгие годы после ее окончания и негативно повлиять на личную жизнь человека, его эмоциональную и социальную стабильность.
Психолог Клаудия Таббара рассказала о влиянии войн и психологического стресса на сексуальное здоровье мужчин: "Когда мужчины попадают в стрессовую ситуацию, такую как война или сильные эмоциональные потрясения, их организм реагирует на эти стрессы по-разному. Одним из наиболее заметных эффектов является воздействие на гормоны, особенно на тестостерон, который играет важную роль в поддержании либидо и сохранении репродуктивного здоровья".
Постоянный стресс, вызванный страхом, тревогой и потерей близких, увеличивает выброс гормонов стресса, таких как кортизол, что напрямую влияет на естественный цикл половых гормонов.
"Гормональные изменения могут привести к сексуальным расстройствам (эректильной дисфункции и снижению либидо), а иногда это может привести к более тяжелым проблемам, таким как бесплодие", — говорит она.
Таббара отмечает, что, как правило, у мужчин, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), наблюдается снижение уровня тестостерона, что, в свою очередь, приводит к снижению сексуального влечения.
"Война оказывает на мужчин не только физическое, но и психологическое воздействие, оставляя глубокие шрамы, которые могут сохраняться в течение длительного времени и требуют медицинского вмешательства, чтобы помочь им восстановить здоровье", — говорит она.
Один из важнейших моментов, который следует подчеркнуть, заключается в том, что эти последствия являются результатом сложного взаимодействия между биологическими, психологическими и социальными факторами. И поэтому лечение должно быть комплексным, включающим психологическую и гормональную терапию, а также социальную поддержку.
"Мое тело меня подводит"
Ситуация в Газе еще более сложная, поскольку война, разрушившая инфраструктуру и сильно повлиявшая на повседневную жизнь, лишила многих мужчин возможности вести нормальную жизнь, в том числе и заниматься сексом.
Из-за потери близких, страха перед бомбардировками и утраты надежды у многих мужчин ухудшилось сексуальное и психическое здоровье.
Ахмед рассказывает о том, как страх и стресс, вызванные постоянными войнами, отразились на его личной жизни: "Когда я жил на линии фронта, то ежеминутно чувствовал угрозу. Я не мог думать ни о чем другом, кроме как добраться до безопасного места со своей семьей. Поначалу моя проблема была психологической, но вскоре я начал чувствовать, что тело меня подводит, и это касалось и моей сексуальной жизни".
Согласно исследованию, проведенному Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) после войны в Газе, у многих мужчин, подвергшихся сильному психологическому стрессу во время военного конфликта, отмечалось значительное снижение способности сперматозоидов к оплодотворению.
"Мне стыдно показывать свою слабость"
Война, которая продолжается в Сирии с 2011 года, также привела к снижению мужской фертильности. Сильно пострадали инфраструктура и сектор здравоохранения, что затруднило доступ к квалифицированной медицинской помощи. Кроме того, большую роль в ухудшении сексуального здоровья мужчин сыграл психологический фактор.
"Сначала был слышен просто свист пуль, но после нескольких лет войны я начал чувствовать, что мое тело уже не то, что раньше", — говорит Фирас, молодой человек, переживший военные годы в Алеппо.
"Я не мог сосредоточиться ни на чем, кроме обстрелов и бомбардировок. Я начал чувствовать, что не могу жить нормально. Мои отношения с женой стали ухудшаться, пока дело не дошло до развода. Она подозревала, что я ей изменяю, но мне было стыдно показывать свою слабость перед ней", — рассказал он.
Сексолог Файез утверждает, что проблемы в сексуальной жизни могут быть вызваны как физиологическими, так и психологическими факторами. Физиологические факторы включают болезни сердца, высокое артериальное давление, диабет, ожирение и прием некоторых рецептурных препаратов. Проблемы с кровеносными сосудами или нервами тоже могут способствовать затруднениям с эрекцией. Психологические факторы включают тревогу, депрессию, стресс и эмоциональные проблемы в отношениях. В некоторых случаях стресс, вызванный незначительными проблемами со здоровьем, приводит к усилению беспокойства по поводу сексуальных способностей, что усугубляет проблему. <…>
Короче говоря, последствия войн для мужчин не ограничиваются физическими ранениями. Влияние войны на сексуальную жизнь не менее разрушительно, чем физический ущерб, и может быть даже более глубоким и продолжительным. Благодаря ярким и болезненным историям мы видим масштаб проблемы, с которой многие борются в одиночку. Сексуальная дисфункция становится не просто физиологической проблемой, а борьбой с идентичностью и обществом.
Raseef22, Ливан